“觉得方向错,确实很像某种线粒体毒素中毒诱连锁衰竭反应,米酵素酸,那可能其他微生物产生毒素呢?”
细菌食物中毒,那可能真菌食物中毒呢?高风心中一跳,他当场便提出了个想法。
“很可能!
“感染科大主任赞许看了他一,个年轻想法跟他谋而合,患者况确很符合真菌食物中毒。
实验室里,检验员对椰子再次检验中现了一种真菌:蔗生节菱孢霉菌。
提到种真菌,大部分可能都会很陌生。
节菱孢霉菌在自然界中常见一类霉菌,它分布世界各地一种植物腐生菌。
节菱孢霉菌在甘蔗产区广东、广西和变质甘蔗中毒病区主要北方地区甘蔗样品中均分布。
相信很多对于红甘蔗毒所耳闻:
红甘蔗往往因甘蔗感染了蔗生节菱孢霉菌,而种真菌可以产生一种剧毒物质:硝基丙酸npa。
作一种线粒体毒素,npa能够可逆地结合并抑制线粒体中琥珀酸脱氢酶,从而阻断细胞中柠檬酸循环和atp生成。
用更通俗话解释,当存在npa时,细胞线粒体就会选择用正常物质进行能量生产,而优先选择该毒素,样一,细胞中能量生产就被迫终止了。
因摄入变质红甘蔗,而导致硝基丙酸中毒惨案同样也并非偶。
如果李静确实因从霉变椰子中摄入了种毒素,那就可以解释所观察到严重酸中毒现象及一系列症状。
剧毒线粒体毒素干扰了她脑部能量供应,从而导致她先出现明显神系统症状:头晕,视物模糊,肌搐。
随对代谢干扰,酸物质代谢紊乱导致其酸中毒出现。
肝脏细胞大量死亡导致了肝脏衰竭,而肌细胞能量耗竭开始死亡、溶解,将进一步加剧肾脏崩溃
最终,在对李静血样次检验中,检验员同样现了npa存在。
个姑娘最终因喝了一口霉椰子水,永远驻留在天开始。
高风内心十分复杂,如果说更早应用抗霉菌药物否会改变结局呢?
大概率能,病进展太快了。
其实生活中一辈都吃剩饭剩菜习惯,年轻劝说他们也以然
今天高风跟着张正业一块去社区医院义诊,委里面组织任务,特殊原因每个科室都要派参加。
京城社区医院跟h南省社区医院明显一样,边社区医院实力要雄厚多,瞅着几栋o多层大楼拔地而起,李友良由得砸了咂嘴。
“比们县医院楼高呢。”
他转悠了一圈说道,除了地盘小了点,其他配置可一点都低。
京城社区医院并像很多地区一样,只打疫苗地方,里能承担医疗工作要高大上许多。
最起码常见手术问题,高风在内镜室看到了奥林斯胃肠镜和气管镜。
虽然数量只两条,但配置很全齐全。
义诊现场很热闹,附近居民很多,大多一些会唱跳rap头太太。
很多一看就文化素养,行举止和交谈处处显露凡,一个月拿个ooo元以上退休金,神面貌会好。
高风看了几个病,大多慢阻肺,年轻时候烟太厉害,了患上样疾病也理所当然。
一个属于急作期,应该合并气了,会儿闷明显,高风让他赶紧去院治疗,其他病都相对稳定,只需要按时用药。
中间一个患者家属咨询,他父亲肺癌晚期,病理类型鳞癌,前做过放化疗,现在应该又复了。
“大夫,协和现在什新药?”
家属问道,“爸前化疗差点抗过去,次死活愿意再去了。”
高风看了一下患者病历,患者做了基因检测,并未什基因突变,靶向药块考虑。
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