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第72章 古文解析 痹论篇第四十三（第1页）

一、《皇帝内经》原古文

素问第43章痹论

古文：

黄帝问曰：痹之安生。

歧伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。

其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。

帝曰：其有五者，何也。

歧伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。

帝曰：内舍五藏六府，何气使然。

歧伯曰：五藏皆有合病，久而不去者，内舍于其合也。

故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪内舍于肝；脉痹不已，复感于邪内舍于心；肌痹不已，复感于邪内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺，所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也。

凡痹之客五藏者，肺痹者，烦满喘而呕；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌乾善噫，厥气上则恐；肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上为引如怀；肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹者，四支解墯，咳呕汁，上为大塞；肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时飱泄；胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

阴气者，静则神藏，躁则消亡。

饮食自倍，肠胃乃伤。

淫气喘息，痹聚在肺；淫气忧思，痹聚在心；淫气遗溺，痹聚在肾；淫气乏竭，痹聚在肝；淫气肌绝，痹聚在脾。

诸痹不已，亦益内也，其风气胜者，其人易已也。

帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也。

歧伯曰：其入藏者死，其留连筋骨闲者疼久，其留皮肤闲者易已。

帝曰：其客于六府者何也。

歧伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。

六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其府也。

帝曰：以针治之，柰何。

歧伯曰：五藏有俞，六府有合，循脉之分，各有所，各随其过，则病瘳也。

帝曰：荣卫之气，亦令人痹乎。

歧伯曰：荣者水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六府，乃能入于脉也；故循脉上下，贯五藏络六府也。

卫者水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也；故循皮肤之中，分肉之闲，熏于肓膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈。

不与风寒湿气合，故不为痹。

帝曰：善。

痹或痛，或不痛或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也。

歧伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。

其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时踈，故不通，皮肤不营，故为不仁。

其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也；其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。

其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。

帝曰：夫痹之为病，不痛何也。

歧伯曰：痹在于骨则重，在于脉则血凝而不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，故具此五者，则不痛也。

凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。